Статьи

29 сентября – Всемирный день сердца

Берегите сердце смолоду!
Каждый мечтает жить долго и счастливо. К сожалению, не у всех это получается. Многие, увы, целенаправленно, из-за недальновидного отношения к своему здоровью, делают все, чтобы ускорить свой уход из этой жизни. А надо ли так поступать? Оглянитесь вокруг: вас окружают близкие люди, которым вы нужны.
Поэтому сегодня мы поговорим о сердце. И этот разговор не праздный: в настоящее время от заболеваний системы кровообращения умирает более всего людей, как в нашей стране, так и за рубежом. И еще огромное количество граждан становятся инвалидами. Почему это происходит? Что следует предпринять, чтобы таких случаев становилось меньше?
Об этом мы сегодня разговариваем с главным внештатным кардиологом, заведующим кардиологическим отделением многопрофильного стационара №2 ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Владимиром Петровичем Глазыриным.

-  Часто можно услышать о человеке, который умер: у него не выдержало сердце. Что действительно много людей уходит в мир иной из-за болезней сердечно-сосудистой системы?
- Да, именно так: на первом месте среди причин, приводящих к смерти, стоят те или иные проблемы с сердцем и сосудами, связанные с атеросклерозом.
- Почему так происходит? Экология виновата? Наследственность? Стрессы? Что-то еще?
- Факторов риска достаточно много. Их можно разделить (условно, конечно) на три вида. К первому относятся возраст человека, его пол, генетическая предрасположенность. Образ жизни человека – вторая группа рисков. Сюда следует отнести курение, прием пищи богатой жирами, злоупотребление алкоголем, недостаточный расход калорий. В результате со временем формируется третий вид рисков, которые специалисты называют метаболические. К ним относятся высокий уровень холестерина, артериальная гипертензия, ожирение (думаю, ясно отчего), сахарный диабет, метаболический синдром. Ну, а при таких «соседях» недалеко до стенокардии, инфаркта или смерти.
- Что такое стенокардия? Откуда она берется?
- Это состояние дискомфорта или боль в груди, которая может уходить в руки, шею, спину, иногда в челюсть. Как правило, такое состояние длится до 15 минут. Приступ стенокардии могут вызвать физические и эмоциональные перегрузки. Естественно, у каждого они свои: кому-то достаточно услышать что-то неприятное, кому-то после поднятого ведра воды станет дурно. Даже при обычной ходьбе она может о себе дать знать, особенно если человек перед прогулкой поел. Часто такое случается при низкой температуре воздуха. Но бывает, что приступ случается, казалось бы, на ровном месте, а именно, когда человек лежит или спит: в это время он просыпаться от беспокоящих его болей.
Природа таких болей кроется в атеросклерозе, то есть в процессе, при котором коронарные артерии сердца из-за постепенного «обрастания» стенок жирами, сужаются. Со временем просвет становится настолько маленьким, что артерия оказывается не в состоянии транспортировать обогащенную кислородом кровь к сердечной мышце, когда ей это особенно нужно. Как правило, такая ситуация возникает при повышении нагрузки. В результате возникает боль, то есть приступ стенокардии.
- А что приводит к атеросклерозу?
- Курение, высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, низкая физическая активность, сахарный диабет, избыточная масса тела или ожирение, наличие семейной предрасположенности.
- Какие меры надо предпринять, чтобы избежать приступа стенокардии?
- Взять волю в кулак и поставить крест на многих соблазнах. Надо бросить курить. Дело в том, что после затяжки, двух, трех сердце получает мощную негативную нагрузку, а все из-за того, что угарный газ из табачного дыма сильно снижает объем кислорода в крови. При этом никотин провоцирует спазм сосудов. Не стоит забывать, что в табаке присутствует почти 1200 вредных веществ, оказывающих пагубное влияние на сердце, сосуды, легкие, другие органы.
А если человек нашел в себе силы бросить курить, то уже через год после такого шага у человека снижается риск инфаркта в два раза!
Кстати, алкоголь тоже здорово вредит сердцу. После приема спиртных напитков человеком, организм старается освободиться от большой концентрации токсинов, поэтому сердце в это период тоже работает на износ.
Необходимо контролировать артериальное давление и снижать его. При стенокардии оно должно быть ниже 140/85 мм рт.ст. Обязательно надо контролировать уровень холестерина, он должен быть менее 5 мМоль/л. Как этого добиваться? Надо правильно питаться: сократить прием животных жиров, кондитерских изделий. Не исключено, что врач, если будут показания, назначит препараты для снижения холестерина в крови. Полезна морская рыба и ее жир. Они способствуют снижению уровня триглицеридов (жиров в крови), а также защищают от формирования тромбов. Кушайте больше фруктов и овощей, желательно пять раз в день. Контролируйте массу тела. Для решения этой задачи, помимо здорового питания, надо разумно двигаться. Рекомендуются ходьба, велосипед, плавание. То есть умеренные ритмичные упражнения. Нельзя заниматься поднятием тяжестей, игровыми видами спорта. Следует избегать стрессовых ситуаций, может быть, для этого больному надо будет воспользоваться советами психологов.
- После стенокардии самое время рассказать об инфаркте – своеобразной пограничной черте человека между жизнью и смертью.
- Инфаркт – это повреждение клеток миокарда (сердечной мышцы) в результате прекращения притока крови по коронарным артериям. То есть образовавшийся сгусток крови, его еще называют тромб, закрывает и без того небольшой диаметр артерии. Возникает сильная боль. Порой начинается усиленное потоотделение, головокружение, человека может мутить. Появляется чувство нехватки воздуха, так называемый страх смерти. Боль держится, не уходит более 15 минут, дискомфорт сохраняется и после приема лекарства.
- Что в этой ситуации делать человеку или людям, оказавшимся в это момент рядом?
- Действовать и как можно быстрее. Если сердечная боль, несмотря на прием лекарств, длится более 15 минут, надо немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. В такой ситуации важно не растерять время, в которое можно оказать качественную помощь, в частности, провести тромболизисную терапию. Это когда в кровь больного вводится специальный препарат разжижающий тромб. При своевременном вмешательстве порой даже удается остановить развитие инфаркта или значительно снизить его разрушающее воздействие на сердце.
- Но если, все-таки, случился инфаркт и через какое-то время, подлечив пациента, его отпустили домой, значит ли, что теперь ему осталось только доживать на этом свете?
- В медицинской практике масса примеров, когда люди после инфаркта живут продолжительное время, ведя достаточно активный образ жизни. Правда, если они строго соблюдают назначения лечащего врача по приему лекарств и советы по питанию, и умеренным нагрузкам. Поэтому очень многое зависит от самого человека, от его желания жить. Конечно, в этой ситуации важна поддержка близких ему людей.
- Кстати, какие советы Вы даете пациентам, которые выписываются после инфаркта?
- Поскольку природа многих болезней сердца кроется в состоянии сосудов, многие советы схожи с теми, что рекомендовал людям, переживавшим приступы стенокардии. Это контроль давления – раз. Физические (только постепенно увеличивая) нагрузки под контролем врача – два. Снижение массы тела – три. Уменьшение потребления жирной пищи, а также содержащей соль, отказ от алкоголя, прием 500 грамм овощей и фруктов в день - четыре. Пятое - забыть о курении раз и навсегда! Помните, что курение в 2-3 раза увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кто бросил, снижает этот риск на 60 процентов. Согласитесь, есть ради чего отказаться от табака?! Избегайте алкоголя. Коллекционируйте приятные эмоции, они не будут лишними, а вот неприятности обходите стороной. Ну, и, конечно, надо строго исполнять предписания по приему лекарств: не нужных среди них нет, каждый играет свою, важную роль.
- Чтобы Вы пожелали тем горожанам, кто не является пациентом кардиологического отделения?
- Те рекомендации по питанию, движению, вообще, здоровому образу жизни, которые были приведены в этой беседе, желательны, в качестве профилактики атеросклероза и гипертонии – предвестников стенокардии и инфаркта, - всем, кто, к счастью, не имеет проблем с сердцем. Но надо помнить, что любая болезнь коварна, ее приход, как правило, застает человека врасплох. Не надо играть с судьбой. К сожалению, не все это понимают. Вот данные Всемирной организации здравоохранения, которые были приведены общественности несколько лет назад, думаю, что пока кардинально ситуация в лучшую сторону не изменилась. По ее сведениям в России курят не менее 62 процентов мужчин и примерно 20 процентов женщин. Не исключено, что на сегодня этот показатель еще катастрофичней. Смотрим дальше: злоупотребляют алкоголем 70 процентов мужчин и 47 процентов женщин. Избыточная масса тела у 20 процентов мужчин и 25 процентов женщин. Не занимаются спортом 38 процентов мальчиков и 59 процентов девочек. А это все факторы риска. Будут ли они здоровыми, будут ли здоровыми их дети? Я очень надеюсь, что эта безрадостная картина будет не всегда.
Берегите себя, свое сердце и будьте здоровы!

 

29 сентября – Всемирный день сердца

Начни сегодня!
К сожалению, большинство людей живут с убеждением, что здоровья у них достаточно и предупреждения медиков о том, что надо заниматься профилактикой заболеваний, игнорируют. Но проходят годы и те же самые граждане уже вынуждены обращаться к людям в белых халатах, поскольку от здоровья остались лишь воспоминания.
Между тем, при определенном старании можно сохранить здоровье и до глубокой старости. Как это сделать? Многие ответы вы найдете, прочитав статью заведующего кардиологическим отделением многопрофильного стационара №2 ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Владимира Петровича Глазырина, в которой он рассказывает о профилактике гипертонии – предвестнике инфарктов и инсультов, которые приводят к инвалидности человека и значительно сокращают жизнь.

Что такое гипертоническая болезнь?
Артериальная гипертония или по другому ее еще называют гипертензия – заболевание, которое в первую очередь, проявляется стойким повышением давления до 140/90 мм ртутного столба и более. Можно с большой долей уверенности говорить, что, каждый третий взрослый житель города Димитровграда имеет повышенный уровень артериального давления. Но при этом наши люди, особенно трудоспособного возраста, мало обращают внимание на этот факт и таким образом совершают большую, а порой катастрофическую ошибку. Одни из-за того, что не знают, чем грозит гипертоническая болезнь, другие в силу пренебрежения к своему здоровью. Между тем, гипертоническая болезнь является важнейшим фактором риска развития основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Артериальная гипертония также ведет к поражению почек и сосудов нижних конечностей.
Кстати, в 2017 году из-за болезней системы кровообращения умерло 894 жителя города Димитровграда. Это 52,5 % от всех смертей.
В настоящее время на медицинском учете с гипертонической болезнью находятся более 7 тысяч горожан.
Повторюсь, что, как правило, к медикам обращаются люди с уже запущенными формами заболеваний. Им мы стараемся помочь. Но сегодня, в первую очередь, я хотел бы быть услышанным людьми, которые, последовав врачебным советам, в состоянии защитить себя от гипертонии, или не дать этому заболеванию развиться в более тяжелые формы, такие как атеросклероз, стенокардия, инфаркт, инсульт.
А для этого необходимо, пусть в общих чертах, иметь представление о заболевании. Кое-что вы уже знаете. Предлагаю продолжить. Вы должны знать, что гипертония, в первую очередь, наносит удар по сосудам. Они теряют эластичность и становятся жесткими, сужаются. А чтобы транспортировать кровь через меньший диаметр сосудов сердце вынуждено прилагать большие усилия. Как правило, на первых порах этот «насос», за счет увеличения своей массы (гипертрофии миокарда) выполняет свою миссию удовлетворительно. Но как «вода точит камень», так и постоянная работа на износ делает свое черное дело: развивается сердечная недостаточность. Об этой стадии сигнализируют появившиеся у человека одышка и отеки.
Надо заметить, что жертвами гипертонии становятся не только сердце, но и почки. У многих больных, вообще, развивается почечная недостаточность. Нередки случаи, когда из-за поражения сосудов может снизиться зрение. Но это еще не все возможные беды.  Повышенное артериальное давление провоцирует развитие атеросклероза, который, в свою очередь, поражает сосуды мозга: у больного нарушается мозговое кровообращение, заканчивающееся инсультом. Атеросклероз бьет и по сосудам сердца, в этом случае развивается ишемическая болезнь сердца, а в этом случае рукой подать до стенокардии и инфаркта миокарда.
Мировые и отечественные эксперты бьют тревогу: если  25 лет назад средний возраст людей перенесших инфаркты и инсульты был 55-60 лет, то в настоящее время 35-40 лет. О чем эти цифры говорят?  О безответственном отношении к здоровью, поскольку многие и не подозревают о том, что больны, поэтому так много смертей ранних, или, как еще говорят в народе,  «неожиданных». Первопричина этому неправильный образ жизни. У каждого второго взрослого россиянина повышенный уровень холестерина в крови и, пожалуй, каждый третий-четвертый россиянин, димитровградцы не исключение, страдают от ожирения.
Почему еще помолодели инфаркты и инсульты? Зачастую это связано с употреблением алкоголя и табака, свою негативную лепту вносят стрессы, депрессии, плохая экология, неправильное питание, в ряде случаев наследственность.

Путь к здоровью – трудная дорога
Что же делать, чтобы избежать описанных выше неприятностей? Помните, что, во многом, ваша судьба – в ваших руках. Я очень хочу, чтобы вы после прочтения этой статьи не забыли о содержании, а приступили, не откладывая «до понедельника», к реализации советов. Отмахнетесь сегодня, завтра может быть уже поздно.
Путь к здоровью – трудная дорога и она одна – это здоровый образ жизни. Вам придется меняться. Это трудно, это потребует усилий, для многих весьма больших. Вам надо будет первое – соблюдать режим дня, второе – правильно питаться, третье – не курить и не злоупотреблять алкоголем, а лучше, вообще, о нем забыть, четвертое – регулярно нагружать организм умеренными физическими нагрузками.
Несколько слов о питании. Мы любим вкусно поесть, не задумываясь о том, что многие из продуктов - «мины замедленного действия». Поэтому несколько базовых советов. Человек потребляет в день примерно 12 граммов соли. Это много. Надо сократить до 5 граммов в сутки. Животные жиры лучше не использовать, разве только сливочное масло, и то чуть-чуть и не каждый день. Ешьте овощи и фрукты. Каждый день. Ограничьте потребление сладкого и выпечки. Следите, чтобы в вашем рационе были белки, углеводы, жиры (в разумных пределах, конечно). Пейте воду, не менее полутора литров в день. Соблюдение этих советов поможет избавиться от лишних килограммов. Кстати, научно доказано, что снижение массы тела на 5 килограммов приводит к снижению систолического («верхнего») давления на 5 мм ртутного столба, диастолического («нижнего») давления на 2,5 мм ртутного столба.
Обязательно надо нагружать себя физически. 4-5 раз в неделю по 30-40 минут ходьбы в среднем темпе дает хороший профилактический эффект. А если вы еще найдет время для одного или двух посещений в неделю бассейна, вообще было бы замечательно. Если нет противопоказаний (это решает врач) хороши и занятия с тяжестями. В идеале лучше чередовать виды нагрузок, то есть в первый день у вас кардиотренировка, на другой день – пешая прогулка, на третий – силовая тренировка.
Кроме того, крайне важно регулярно проходить медицинские осмотры, посещать кабинет ЭКГ, сдавать анализы крови. Помните, пожалуйста, что заболевание, обнаруженное в начальной стадии – это большая помощь врачу и пациенту.
Для всего есть почва, в том числе, и для болезней. Кому, в первую очередь, надо опасаться гипертонии? Пожалуй, всем. Потому что в современном урбанизированном мире люди мало двигаются, питаются нерегулярно и зачастую неразборчиво. Прибавьте к этому вредные привычки, почитателями которых являются многие.
Тем не менее, несмотря на то, что в последнее время гипертония молодеет, в первую очередь, этому заболеванию подвержены те граждане, которые имеют лишний вес; мужчины старше 55 лет и женщины после 65 лет; курильщики. В «группу риска» также входят люди с повышенным уровнем холестерина и сахара в крови; граждане, которые мало двигаются и нагружают себя физически и имеют наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Если вам поставили диагноз «гипертоническая болезнь» не стоит отчаиваться. Главное не опускать руки. Если вы будете строго следовать рекомендациям лечащего врача, в том числе, по приему лекарств и ежедневному контролю артериального давления, откажетесь от табака и алкоголя, вы сможете поддерживать себя в работоспособном состоянии и не допустите инфарктов и инсультов. И не забывайте про движение, особенно про пешие прогулки. Какие нагрузки вам нужны, скажет доктор.
Помните, если гипертоник не изменит прежний образ жизни, и не будет лечиться, то он сильно рискует, поскольку у таких людей в 7 раз чаще возникают инсульты, в 4 раза – стенокардия и инфаркт миокарда, в 2 раза – поражение сосудов нижних конечностей.
За здоровье надо бороться! Начните это делать сегодня!
Будьте здоровы!

 

Профилактика

Рак головы и шеи

Обычному человеку, далекому от медицины, может показаться пугающим многообразие болезней. Но не стоит забывать о том, что онкологические заболевания, выявленные на ранних стадиях или, другими словами, вовремя, поддаются успешному лечению в своем большинстве, в том числе и рак головы и шеи. И впоследствии можно продолжать жить и работать на благо своей семьи и общества в целом без ограничений по состоянию здоровья. Слово врачу-онкологу ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Чернышеву Петру Васильевичу. Надеемся, что предложенная информация побудит читателей внимательнее относиться к собственному здоровью.

Виды рака

К раку головы и шеи относят злокачественные новообразования носа, гортани, глотки, придаточных пазух и слюнных желез. Направление развития рака головы и шеи отличается и зависит от места расположения опухоли. Например, раковые заболевания, которые возникают в задней части языка, ведут себя совершенно иначе, чем рак голосовых связок, хотя расположены они буквально в нескольких сантиметрах друг от друга. Таким образом, не существует общей, схожей картины заболевания и прогрессирования.

Рак головы и шеи подразделяют на пять разных видов:

- злокачественные новообразования гортани (гортань расположена в верхней части трахеи и играет важную роль в дыхании, речи и процессе глотания человека);

- злокачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух (носовая полость представляет собой пространство позади носа, которое проходит воздух на своем пути к горлу; околоносовыми пазухами называют небольшие полости, окружающие носовую полость);

- злокачественные новообразования носоглотки (носоглоткой называют воздушный канал в верхней части горла, позади носа);

- злокачественные новообразования полости рта и ротоглотки (полость рта включает в себя рот и язык; ротоглотка располагается в середине горла, от миндалин и до начала голосовых связок);

- злокачественные новообразования слюнных желез (слюнными железами называют ткань, которая производит слюну, необходимую для увлажнения и первичной обработки поступающей пищи).

В нашей стране, по статистике, количество злокачественных новообразований в области головы и шеи составляет примерно около 20% всех случаев онкозаболеваний человека.

Наиболее распространенным видом рака, возникающим в этой области, является так называемый плоскоклеточный рак, который возникает из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность носа, рта и горла.

Факторы риска

Плоскоклеточный рак этого типа чаще всего развивается на фоне длительного курения или контакта с вирусом папилломы человека.

По научным данным, курение табака повышает вероятность рака головы и шеи в 15 раз!

Также доказано, что одновременное употребление табака и алкоголя гораздо больше увеличивает вероятность развития злокачественных опухолей, чем их раздельное потребление. Воздействие окружающей среды, в виде солнечных лучей также может привести к развитию рака головы и шеи в виде меланомы или рака губ.

Злокачественные новообразования на внутренней поверхности носа, рта и горла составляют большую часть случаев заболеваний рака головы и шеи. У мужчин количество случаев рака ротовой полости приблизительно в два раза больше, чем у женщин.

Заболеваемость раком щитовидной железы, который также относится к рассматриваемой нами группе, существенно выросла, согласно статистике, за последние двадцать лет, и у мужчин, и у женщин. Его два наиболее распространенных вида – папиллярный рак и фолликулярная карцинома. Смертность от рака щитовидной железы низка по сравнению с другими формами рака головы и шеи. Рак щитовидной железы чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Злокачественные опухоли носа и носовых пазух встречаются крайне редко.

Меньшую, но также заслуживающую пристального внимания часть случаев онкозаболеваний этой области составляют новообразования слюнных желез, а также лимфомы и саркомы.

Распространение рака головы и шеи

Опухоли, возникающие в области головы и шеи, обычно распространяются в четырех основных направлениях:

- увеличение площади первичного новообразования с постепенным захватом прилегающих областей;

- распространение по лимфатическим каналам с захватом попутных лимфоузлов;

- периневральное распространение, то есть распространение опухоли вдоль нервов в другие области головы и шеи, отстоящие на некоторое расстояние от очага зарождения раковой опухоли;

- через кровеносные сосуды человека, в другие, отдаленные участки организма.

При раке головы и шеи нередко поражаются прилегающие лимфоузлы.

Вероятность распространения злокачественных новообразований на другие органы человека существенно возрастает, если поражению раком подверглись лимфоузлы в нижней части шеи. Это связано с тем, что большинство лимфоузлов человека расположены вдоль крупных кровеносных сосудов.

Симптомы

Диагноз рака головы и шеи чаще всего ставит врач-стоматолог на плановом приеме, если пациент жалуется на: незаживающую болячку во рту, охриплость (изменение голоса), комок в горле, опухоль в области головы или шеи, постоянные боли в горле, плохой запах изо рта, не исчезающий после проведения гигиенических процедур, постоянную или периодическую заложенность носа, частые кровотечения из носа или необычные выделения из него, затрудненное дыхание, раздвоение в глазах, нечеткое зрение, онемение или слабость участка тела в области головы и шеи, боль в ухе или в челюсти, болезненное и затрудненное жевание, глотание, наличие крови в слюне или мокроте, кашле, необъяснимую потерю веса, постоянное чувство  усталости, выпадение зубов.

Диагностика

Диагноз рака головы и шеи может быть поставлен при плановом обследовании.

При подозрении на рак головы и шеи для более точной диагностики врач может дополнительно назначить следующие вида исследований:

- рентгенологическое обследование;

- компьютерная томография (позволяет визуально выявить злокачественное новообразование);

- УЗИ;

- магнитно-резонансная томография (МРТ) (позволяет получить детальное изображение мягких тканей человека);

В некоторых случаях обязательно проводится биопсия ткани опухоли с исследованием материала в лаборатории.

Лечение

Для лечения рака головы и шеи используют лучевую терапию, хирургическое удаление злокачественной опухоли, химиотерапию.

Основными способами лечения являются лучевая терапия или операция. Также часто оба этих метода сочетают. Химиотерапия чаще всего используется как дополнение. Оптимальное сочетание этих трех методов лечения рака зависит от локализации опухоли. То есть, в зависимости от местоположения новообразования лечащий врач назначает разные пропорции лучевой терапии, химиотерапии и хирургического вмешательства.

Так, на ранних стадиях заболевания раком головы и шеи обычно назначают только один вид лечения – лучевую терапию, или хирургическое вмешательство. Пациенты, у которых рак прошел раннюю стадию, в качестве лечения получают одновременно лучевую и химиотерапию.

Также, в некоторых случаях, пациентов лечат хирургическим путем, с последующим назначением лучевой или химиотерапии. Операция по удалению пораженных лимфоузлов в области шеи (так называемое шейное рассечение) может понадобиться, если количество пораженных лимфоузлов невелико, или если рак в шейных лимфоузлах не был до конца устранен при помощи химио- или лучевой терапии.

По последним научным данным, установлено, что одновременное применение химиотерапии и лучевой терапии имеет гораздо больший положительный эффект, чем их раздельное, поочередное применение для лечения рака головы и шеи.

Химиотерапия представляет собой введение различных лекарственных средств против рака в организм человека, обычно с помощью внутривенного капельного вливания. Химиотерапия для пациентов с раком головы и шеи может быть назначена в различных дозах, например в низкой суточной дозе, умеренно низкой недельной дозе или высокой дозе через каждые три-четыре недели.

Лучевая терапия пациентов с раком головы и шеи включает в себя облучение места расположения опухоли пучком рентгеновских лучей или протонов. Высокоэнергетический пучок генерируется за пределами тела пациента, с помощью линейного ускорителя фотонов, рентгеновского циклотрона или синхротрона для пучка протонов. Лучевая терапия призвана локализовать злокачественную опухоль, уменьшить очаг ее распространения. Рентгеновское излучение способно уничтожать клетки опухоли, и в то же время тщательное планирование и расчет высокоточной лучевой терапии позволяет свести к минимуму уничтожение прилежащих к опухоли здоровых тканей.

Профилактика

В качестве профилактики рака головы и шеи, медики рекомендуют вакцинацию против вируса папилломы человека, занятия спортом или фитнесом, умеренную солнечную экспозицию, а также ограничение приема спиртных напитков и отказ от курения.

Приглашаем принять участие!

В Димитровграде, в рамках Европейской недели ранней диагностики рака головы и шеи, с 17 по 21 сентября 2018 года, пройдут Дни открытых дверей в подразделениях ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России. Кроме того, специалисты клинической больницы организуют выездные осмотры пациентов и анкетирование на предприятиях, в торговых центрах:

- здравпункт основного производства АО «ГНЦ НИИАР»: 18 и 20 сентября (08.00-16.00);

- здравпункт ОЭЦ АО «ГНЦ НИИАР»: 17 и 19 сентября (08.00-16.00);

- производственная поликлиника (пр. Ленина, 30 «б»): 21 сентября (08.00-16.00);

- поликлиника для взрослых №1 (пр. Ленина, 25): 19, 20 и 21 сентября (09.00-13.00);

- магазин «МегаЕрмак» (пр. Ленина, 35»а»): 17 сентября (10.00-13.00);

- торговый центр «Арсенал» (пр. Ленина,35 «б» ): 18 сентября (10.00-13.00);

- поликлиника для взрослых №2 (ул. Ульяновская, 72): 17 сентября (09.00-15.00);

- ООО «ДимитровградЖгуткомплект»: 18 сентября (09.00-12.00);

- АО «Димитровградхиммаш»: 19 сентября (09.00-12.00);

- АО «ДААЗ» (здравпункты №1 и №4): 18 и 20 сентября (09.00-12.00);

- поликлиника для взрослых №3 (пр. Автостроителей, 59; кабинет медицинской профилактики №104): 17 и 19 сентября (09.00-12.00).

Приглашаем горожан принять участие!

Будьте здоровы!

 

16 сентября город Димитровград примет участие в III Всероссийской акции Минздрава России «Тест на ВИЧ: Экспедиция»

Ульяновская область станет двадцатым регионом, принявшим участие в акции Министерства здравоохранения Российской Федерации по бесплатному анонимному экспресс-тестированию на ВИЧ-инфекцию - «Тест на ВИЧ: Экспедиция», которая направлена на информирование граждан по проблемам ВИЧ/СПИДа и мотивирование населения к тестированию на ВИЧ-инфекцию.

Открытие акции, проводимой совместно с Горьковским автомобильным заводом (ГАЗ), состоялось в Петропавловске-Камчатском, завершится акция в Калининграде. Мобильные пункты тестирования (МПТ) проследуют через 30 регионов Российской Федерации, охватив 120 городов.

С 14 по 16 сентября в МПТ будет проводиться тестирование в 4 городах Ульяновской области. Жители Инзы, Барыша, Димитровграда и Ульяновска увидят на своих улицах и площадях МПТ - автомобили белого цвета с широкой красной лентой на бортах и надписью «Тест на ВИЧ: Экспедиция».

Визуальные ориентиры брендированных МПТ привлекут внимание местных жителей, которые в обычной жизни не задумываются о проблеме ВИЧ/СПИД. МПТ будут расположены в оживленных местах: на городских площадях, возле торговых центров, что позволит значительно расширить географию акции и увеличить количество людей, сдавших тест на ВИЧ.

Повысить уровень знаний населения о ВИЧ-инфекции в Димитровграде помогут специалисты отдела по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России, которые в МПТ будут проводить бесплатное анонимное экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию всех желающих с дотестовым и послетестовым консультированием.

Димитровград занимает  2 место в Ульяновской области по количеству выявленных ВИЧ-инфицированных. На 1 августа 2018 года в  городе зарегистрировано 2802 случая ВИЧ-инфекции.

С учётом большого количества заболевших,  и относительно дальнее расстояние до областного Центра СПИД в г. Ульяновске, для удобства пациентов, с 2011 года между ГУЗ Центр СПИД и  ФГБУЗ «Клиническая больница № 172 ФМБА России»  заключено соглашение о взаимодействии с целью оказания помощи ВИЧ-инфицированным пациентам, проживающим в г. Димитровграде. В ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России открыт отдел по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, в состав которого  входят 3 врача-инфекциониста и заведующий отделом.

Надо отметить,  что в 2018 году в г. Димитровграде, как и в целом по области, снизилась заболеваемость на 25,3%, выявлено 89 новых случаев (за этот же период  2017 г. – 120 чел.). В настоящее время на территории г. Димитровграда  проживает 1753 ВИЧ-инфицированных человека. Т.е. практически поражён каждый 66 житель. Отличительной чертой путей передачи в начале эпидемии (2000-2001 г.г.) было преобладание парентерального пути – внутривенное введение наркотиков. Так инфицировались  83,2% выявленных пациентов. На сегодняшний день из лиц с известным анамнезом – 68,6 % инфицировались половым путем.  Есть и 35 детей в перинатальном контакте (заражение от ВИЧ-инфицированной матери). В основном болеют мужчины – 61,3%. В возрастной структуре на момент выявления за весь период наблюдения  преобладает группа 20-29 лет (40,3%), а  среди впервые выявленных в 2018 году – 30-39 лет (45,0%). Среди вновь выявленных  работающие составляют  – 34,2%.

Пройди тест на ВИЧ! Узнай свой статус!

Анонимно, быстро, безболезненно, бесплатно.

16  сентября  с 10:00 до 13:00 г. Димитровград, Площадь Советов.

16 сентября с 14:00 до 17:00 г. Димитровград, пр. Ленина, 35 (территория перед ТЦ «МЕГА ЕРМАК»).

Справочно:

Всероссийская акция по бесплатному анонимному экспресс-тестированию на ВИЧ-инфекцию третий год подряд проводится Министерством здравоохранения Российской Федерации в рамках Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, которая утверждена Распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 октября 2016 года № 2203-р.

В 2016 году акция по бесплатному анонимному экспресс-тестированию на ВИЧ-инфекцию проходила в крупных торгово-развлекательных центрах 10 регионов страны, в течение 2 недель в каждом.

В 2017 году акция проводилась совместно с ОАО «РЖД». Через 24 региона в составе регулярных поездов следовал специально оборудованный вагон, в котором все пассажиры поезда имели возможность пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию. В каждом городе была предусмотрена остановка на несколько дней, в течение которых пункт экспресс-тестирования перемещался на железнодорожный вокзал.

Всероссийская акция Минздрава России направлена на привлечение внимания и информирование граждан о проблеме ВИЧ/СПИДа, мотивирование к прохождению тестирования на ВИЧ-инфекцию, а также снижение дискриминации и стигматизации ВИЧ-положительных граждан.

Подробный план мероприятий и материалы по профилактике ВИЧ/СПИДа размещены на сайте www.o-spide.ru

 

11 сентября - Всероссийский день трезвости

Только для трезвых глаз мир по-настоящему прекрасен

Алкогольная зависимость - одна из самых больших проблем современного общества. Для того, что уменьшить масштабы алкоголизации неравнодушные люди пытаются донести до сознания остальных идею о необходимости трезвой жизни. Важно помнить, что алкоголизм – это проблема не одного человека: если в семье кто-то начинает пить, то страдают все окружающие его люди. Надеемся, что статья заведующего наркологическим диспансером ФГБУЗ КБ № 172 ФМБА России Прохоровой Юлии Александровны не оставит вас равнодушными к проблеме.

Что такое трезвость?

Впервые Всероссийский день трезвости прошел в 1911 году в Российской империи. В связи с этим, наверное, есть смысл ответить на вопрос – что такое трезвость?

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), трезвость - непрерывное воздержание от приема алкоголя и других психоактивных веществ (ПАВ). Также в переносном значении, трезвость указывает на здравую рассудительность, свободу от самообмана, иллюзий (мы говорим - трезвость суждений, трезвость ума). Также интересно, что трезвенники могут быть, как естественные, так и вынужденные. Естественные трезвенники - это в основном дети и подростки, которые в силу своего возраста не употребляют алкоголь. Вынужденные трезвенники - это люди, которые не употребляют алкоголь из-за различных заболеваний, в том числе и по причине имеющейся алкогольной зависимости.

Отмечать этот день - это значит напоминать людям, какие приоритеты должны быть на первом месте в противовес алкоголю.

Правда ли, что алкоголизм  - это чиста российская болезнь?

Мнение о том, что пьянство – исконная черта русского народа, ошибочно.

Вообще-то, на Руси пили очень мало. Только по большим праздникам варили брагу, медовуху и пиво, крепость которых не превышала 10 градусов. Напитки варились всегда только для себя и никогда на продажу. Сам процесс пития значительно отличался от современного употребления: в чарку наливали напиток и пускали по кругу. Причем каждый мог сделать только один или два глотка. Согласитесь, в таких условиях трудно сильно напиться. Считается, что чистый спирт впервые получили арабы в начале VII века. Само слово алкоголь арабского происхождения, в переводе означает «одурманивающий».

В 1386 году в Россию завезли виноградный спирт (аква-вита). Однако он не прижился. Водку – свой собственный, оригинальный напиток русские изобрели в период с 1448 по 1474 годы. Тогда водка представляла собой разбавленный хлебный спирт, поэтому имела другое название – хлебное вино или хлебная водка.

Еще сто лет после изобретения традиционного для русского народа спиртного напитка на Руси никакого пьянства не было. Во многом этому способствовал патриархальный уклад жизни русских людей и их глубокая религиозность. «Домострой» – книга, содержащая ответы на абсолютно все житейские вопросы, дает конкретные указания и  по поводу алкоголя. В частности, сказано об умеренности употребления, о запрете употребления алкоголя женщинами и молодыми мужчинами.

Пьют ли россияне больше других?

Глубоким заблуждением является убеждение, что в России сейчас пьют больше, чем везде. Пьют немало, но в то же время есть страны, где пьют больше. Впереди России по количеству потребляемого алкоголя на душу населения развитые европейские страны: Франция, Чехия, Германия, Ирландия, Люксембург, Литва, Эстония.

Ошибочное мнение о чрезвычайном распространении алкоголизма в России формируется на фоне общей ситуации с употреблением спиртного, которая в России имеет свою локальную специфику. Во-первых, в России отсутствует цивилизованная культура употребления алкоголя, вместо нее существует традиция отдавать предпочтение крепким напиткам. На них приходится 51%, пиво- 38 %, вино-11%. Во-вторых, россиянам в своей массе свойственно отсутствие чувство меры. Если коньяк во Франции пьют, ориентируясь на миллилитры, то водку в России измеряют бутылками. В-третьих, россияне катастрофически безразличны к своему здоровью: несмотря на то, что неделю назад человек страдал от чрезмерной интоксикации алкоголем (передозировка водкой), он вновь прибегает к массивным возлияниям, совершенно не заботясь о том, что происходит с его организмом. В-четвертых, низкий уровень доходов и социальное неблагополучие российских периферийных городов и отдаленных поселков, невозможность устроить свою жизнь: найти работу, завести семью, реализовать себя – приводят к массовому распространению пьянства как способу бегства от необустроенности жизни.

До победы над «зеленым змием» пока далеко

В Российской Федерации проблема алкоголизма остается значимой. Алкоголизация населения - это сложная межведомственная проблема. Общественный интерес к вопросам профилактики потребления алкогольной продукции остается достаточно высоким.

Масштабы употребление алкоголя (несмотря на некоторое снижение с 18 литров на душу населения в 2009 году до 13,5 литров в 2015 году), социальные и медицинские последствия этого употребления стали национальным бедствием.  Особенно ужасающая статистика смертности среди молодых людей, а именно от 25 до 39 лет. Большое количество смертей в этом возрасте обусловлено употреблением спиртных напитков.

Негативное влияние спиртных напитков

Алкоголь вызывает изменение психической деятельности человека. Опьянение протекает в две фазы, фаза возбуждения (эйфории), фаза торможения (сонливости). Также опьянение может протекать патологически, с элементами депрессии, плаксивости, агрессии, озлобленности. Действия человека, находящегося в опьянении, порой непредсказуемы и необъяснимы. Состояние опьянение вызывает нарушение внимания, критического отношения к ситуации.

Именно поэтому 70% самоубийств совершается в состоянии опьянения. Частота самоубийств среди пьющих людей в 8-10 раз выше, чем среди непьющих граждан.

Возникающие при опьянении нарушения равновесия, внимания, ясности восприятия окружающего, координации движений часто становятся причиной несчастных случаев. Ежегодно регистрируется большое количество  травм, происшедших в состоянии опьянения.

Кроме того, утрата критики влечет за собой совершение противоправных действий:

- агрессия в опьянении ведет к дракам, нанесению телесных повреждений и даже причинению смерти;

- лица в алкогольном опьянении сами часто становятся жертвами насилия;

- развитие симптомов отравления суррогатами алкоголя (печеночная и почечная недостаточность) при приеме внутрь недоброкачественного и фальсифицированного алкоголя.

Регулярное и систематической употребление алкоголя является причиной более, чем 200 серьезных нарушений здоровья. Кроме тех последствий, которые возникают именно в алкогольном опьянении, у лиц, зависимых от алкоголя развивается ряд заболеваний внутренних органов, которые в итоге приводят к летальному исходу, дают высокие показатели смерти от заболеваний органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Это цирроз печени, и как осложнение - внутренние кровотечения, это деструктивные заболевания поджелудочной железы (панкреонекроз), это развитие кардиомиопатии и как осложнение - аритмия, сердечная недостаточность. Алкоголь приводит к необратимым изменениям в нервной системе, головном мозге, вызывает развитие таких заболеваний как полинейропатия, энцефалопатия, которые проявляются в нарушении координации движений, нарушении походки, нарушении памяти, развитие амнезии и слабоумия. Все перечисленные выше заболевания ведут к смерти при остром развитии, к инвалидности при хронических расстройствах, невозможности человеку трудоспособного возраста выполнять трудовые обязанности.

Отдельно хотелось бы обратить внимание о вреде алкоголя для несовершеннолетних. Молодой организм растет и развивается, поэтому для подростков алкоголь более вреден, чем для взрослых. Установлено, что потребление алкоголя несовершеннолетними в возрасте 15-17 лет значительно снижает их интеллектуальные способности, ухудшает работу головного мозга, негативно влияет на успеваемость. Особенно пагубно алкоголь влияет на несформировавшуюся психику подростка: ведет к умственной деградации, разнообразным расстройствам в эмоционально-волевой сфере (управление своей психикой и поступками). У подростка наблюдается значительное снижение умственной активности, нарушается сон, и как следствие, появляется постоянная усталость. Наряду с этим, у подростка происходит резкая смена настроения: апатия ко всему окружающему может резко смениться беспричинной агрессией.

Профилактика алкоголизма

Что нужно делать, чтобы не стать алкоголиком?

Не пить! Вообще!

К сожалению, не все в силу характера, наследственности и других причин способны на это.

Поэтому таким людям можно рекомендовать как можно позднее начало употребления алкоголя в своей жизни (после 18 лет, лучше после 20).

Изучайте свою родословную. Если среди ближайших родственников были лица, зависимые от алкоголя (особенно - родители), то существует большой риск  того, что передался ген, участвующий в формировании алкогольной зависимости. Поэтому в данном случае по возможности исключить алкоголь из своего рациона, либо же позволять себе употреблять сухое вино (ни в коем случае - пиво).

Употребление алкоголя не должно входить в систему. Систематическое употребление алкоголя - это уже предалкоголизм. Например,  употребление крепких спиртных напитков в больших количествах в конце недели. Употребление небольшого количества алкоголя регулярно во время ужина.

Не нужно отдавать предпочтение крепким алкогольным напиткам. Не должно быть целью при каждом употреблении алкоголя получить сильное алкогольное опьянение. Не следует принимать алкоголь на голодный желудок. Лучше получить удовольствие от приема бокала натурального сухого вина, который дополнит вкус вашего блюда.

Если у вас есть вопросы к специалистам, вы можете обратиться за консультацией к врачу психиатру-наркологу в наркологический диспансер ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России по адресу: г. Димитровград, ул. III Интернационала, 99 или по телефонам: 6-41-96 и 6-41-75.

Также можно задать вопрос в социальной сети «ВКонтакте» - в группе «Школа отказа от курения, алкоголя, наркотиков» (администратор страницы: врач-психиатр-нарколог, заведующий наркологическим диспансером Прохорова Юлия Александровна): https://vk.com/club162616365

Будьте здоровы!

 


Страница 1 из 78

Поиск

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер