Статьи

Болезнь легче предупредить, чем лечить

Эту задачу решают профилактические медицинские осмотры. Сегодня мы расскажем о диспансеризации детей, поскольку медицинская практика показывает, что не все родители имеют полную картину о сроках и объемах профилактических медицинских осмотров, порою вспоминая об этом только перед оформлением ребенка в детский сад или школу.

Надеемся, что беседа с заведующей детской поликлиникой №1 ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Натальей Николаевной Евстигнеевой будет полезной для мам и пап.

-  Иногда в родительской среде можно услышать разговоры, смысл которых заключается в вопросе – зачем так часто мы должны с малышами ходить по врачам? Действительно – почему?

- Клиническая больница – государственное медицинское учреждение. Обязательное проведение профилактических медицинских осмотров детей в определенные возрастные периоды предусмотрено приказами Минздрава и Минздравсоцразвития России: №186/272 от 1992 года, №151 от 1997 года, №154 от 1999 года, №241 от 2000 года, №623 от 2003 года, №28 от 2006 года. Все приказы действующие. В этих документах, расписано в каком возрасте, и каких медицинских специалистов необходимо посетить родителю с ребенком.

Профилактическая диспансеризация детей предусмотрена Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению, иначе говоря, гарантирована государством. Мамы и папы должны понимать, что профилактические осмотры направлены на выявление самых ранних стадий заболеваний, когда они еще не проявились. Чтобы вовремя начать лечебно-профилактические мероприятия.

- Как часто надо показывать ребенка врачам в первый год жизни?

- Первый год жизни – пора становления функции всех органов и систем организма, нервно-психического развития. Это очень важный и ответственный период. В это время малыш должен регулярно наблюдаться у специалистов. В первый месяц жизни ребенка участковый педиатр приходит к нему на дом. После этого, ежемесячно, мама с ребенком посещает участкового врача в поликлинике. При осмотре педиатр уточняет антропометрические параметры (массу и длину тела, окружность грудной клетки и головы, смотрит состояния швов и родничков на голове), оценивает нервно-психическое и физическое развитие, функциональное состояние других органов и систем. Даются рекомендации по уходу за ребенком, по его питанию, другие советы для обеспечения здорового роста и развития. В возрасте одного месяца помимо педиатра, малыша осматривают невролог, ортопед, офтальмолог, хирург. Кроме того, в этот период проводится вторая вакцинация против вирусного гепатита В (первая, как правило, проводится в роддоме в первые двенадцать часов жизни ребенка). Прививка выполняется после осмотра педиатром для исключения острых заболеваний. По результатам профилактического осмотра, в зависимости от состояния здоровья малыша, врач может назначить дополнительные исследования (общий анализ крови и мочи, исследования кала и прочее). Замечу, что профилактические осмотры педиатра с первого месяца жизни ребенка до достижения одного года становятся ежемесячными.

- Родители, нередко, ревностно относятся к тому, что их детей направляют к узким специалистам. Может быть, объясним мамам и папам, какие задачи во время профилактических осмотров они решают?

- Невропатолог (или невролог) выясняет, правильно ли происходит развитие нервной системы ребенка. Он проверит, научился ли малыш держать голову, реагирует ли на резкие звуки, на свет и так далее. Именно в этом возрасте чаще всего выявляются перинатальные, то есть возникшие в период беременности и родов, поражения центральной нервной системы. При необходимости более детального обследования специалистом будет предложено провести малышу нейросонографию (ультразвуковое исследование мозга через большой родничок) – безболезненную и безопасную информативную диагностическую процедуру, позволяющую более полно оценить развитие структур головного мозга. Невролог даст рекомендации по поводу оздоровительного массажа, гимнастики, а при необходимости - назначит медикаментозное лечение.

Ортопед оценивает  развитие костно-мышечной системы ребенка, а также исключит наличие какой-либо врожденной патологии развития (например, врожденная косолапость, врожденный подвывих или вывих тазобедренного сустава и другое). Может быть назначено ультразвуковое или рентгенологическое исследование тазобедренных суставов. Чем раньше специалист заметит отклонение в развитии опорно-двигательного аппарата малыша, тем эффективнее будет лечение. Офтальмолог проводит осмотр глазного дна, что особенно важно у недоношенных детей (выявление ретинопатии, то есть патологии сетчатки), исключает слепоту, дакриоцистит – воспаление слезного мешка и так далее.

В возрасте трех месяцев ребенок осматривается педиатром и врачами-специалистами, которые не проводили осмотр в первый месяц жизни ребенка. Делаются обязательные анализы крови, мочи, кала. Другие обследования в этом возрасте назначаются по показаниям. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (при отсутствии противопоказаний) ребенок прививается от дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша. Вторая и третья прививки от данных инфекций проводятся в возрасте четырех с половиной и шести месяцев. Следует помнить, что предварять каждую прививку, в каком бы возрасте ее ни делали, должен осмотр педиатра.

Когда ребенку исполнится шесть месяцев, его опять осматривает педиатр. В этом возрасте делают последние прививки против дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и гепатита В.

В девять месяцев, помимо педиатра, ребенка осматривает детский стоматолог. Именно в этом возрасте необходимо контролировать прорезывание и рост зубов. Родители должны получить советы по уходу за полостью рта ребенка, научиться контролировать правильность роста зубов, формирования прикуса и уяснить, в каких случаях необходимо обращаться к детскому стоматологу.

Когда ребенку исполняется год, помимо традиционного визита к педиатру, его ожидает встреча с неврологом, хирургом и ортопедом. В это время ему проводят реакцию Манту. Это диагностическая туберкулиновая проба, которая позволяет выявить наличие иммунитета к туберкулезу или наличие этой инфекции. После этого ребенка прививают против кори, эпидемического паротита и краснухи. В годовалом возрасте также проводят обязательные анализы крови, мочи и кала на яйца глистов.

- Частота осмотров после года сокращается?

- Да. При отсутствии жалоб на здоровье ребенка, осмотры педиатром детей в возрасте от года до двух лет осуществляются с кратностью один раз в три месяца. Один раз в течение года (обычно, в возрасте 18 месяцев) проводится лабораторное обследование (анализы крови, мочи, кала). Кроме того, предусмотрен обязательный однократный осмотр стоматологом. В возрасте 18 месяцев ребенка необходимо ревакцинировать (повторно привить) против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а в возрасте 20 месяцев – против полиомиелита.

Обязательные профилактические осмотры детей проводятся и в последующие годы, меняется только объем обследований. В три года, перед поступлением ребенка в дошкольное образовательное учреждение, наряду с педиатром и врачами-специалистами, малыша в поликлинике осматривает дерматолог, консультирует логопед, а в детском саду – педагог или психолог. Следующий осмотр - в пять или шесть лет, то есть за год до поступления в школу. Перед школой, то есть в шесть или семь лет, опять к врачам. По окончании первого класса очередной медосмотр (при обследовании не надо проходить дерматолога и логопеда). Следующая диспансеризация в 10 лет – начало подросткового развития, переход к предметному обучению в школе. Далее медосмотр проводится в 12 лет – период начала интенсивного полового созревания, а также в 14 или 15 лет, 16 и 17 лет. Если диспансеризация проводится в 15 или 16 лет дети еще проходят однократное флюорографическое обследование. Объем исследований в «этапные» периоды жизни ребенка такой же, как в три года.

Если при проведении профилактического медицинского осмотра у ребенка выявляется заболевание, то его дополнительно обследуют для постановки точного диагноза и эффективного лечения.

Поэтому, уважаемые родители, пожалуйста, относитесь к прохождению профилактических медицинских осмотров вашими детьми со всей ответственностью.

Желаю здоровью вам и вашим детям!

 

Профилактика гипертонии – защита от инфаркта и инсульта

Примерно 40% взрослого населения России имеет повышенный уровень артериального давления. Это настораживающий факт, поскольку гипертоническая болезнь является важнейшим фактором риска развития основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Артериальная гипертония также ведет к поражению почек и сосудов нижних конечностей. Финал этих недугов одинаков: они заканчиваются инвалидностью или смертью.

Как защититься от гипертонической болезни и эффективно лечить ее? – на эти и другие вопросы отвечает заведующая кардиологическим отделением многопрофильного стационара №1 ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Раиса Шаитпашаевна Вагабатова.

- В России чаще всего из жизни уходят люди, у которых были проблемы с сердцем и сосудами. В Димитровграде по-другому?

- Увы, в нашем городе похожая ситуация. В прошлом году  в 61,1 проценте смертей причиной ухода человека из жизни были болезни системы кровообращения.

- Почему так много?

- Здоровье – это заполненный сосуд, который по жизни надо нести бережно, защищая от разного рода напастей. Для этого необходимо постоянно заниматься профилактикой собственного здоровья. Но как раз на это у людей, как правило, не находится ни желания, ни времени. В конце концов, в том сосуде здоровья остается немного. Как правило, многие обращается к доктору именно на этом этапе, когда болезнь слишком запущена и шансов на полное излечение не много.

- Что же делать, чтобы избежать сердечных проблем?

- Надо вести здоровый образ жизни: соблюдать режим дня, правильно питаться, не курить, не злоупотреблять алкоголем, а лучше вообще его не пить, регулярно нагружать организм умеренными физическими нагрузками.

- Сомневаюсь, что большинство людей так поступают...

- К сожалению. Отсюда год от года увеличивающееся количество молодых пациентов, имеющих заболевания системы кровообращения, я уж не говорю, об их старших товарищах по несчастью. Конечно, среди них есть и те, кто имеет наследственную предрасположенность, но большинство создают себе проблемы сами.

- Что же делать тем, кто уже заболел?

- Возможно, я буду говорить банальности, но без них в данном случае, видимо, не обойтись. Во-первых, надо регулярно обследоваться, сдавать кровь на сахар и холестерин. Во-вторых, следует строго соблюдать назначенное лечение и другие рекомендации специалистов. Если все делать правильно, то положительный результат обязательно будет.

- Какие советы доктор сердечных дел может дать горожанам?

- У граждан должна быть здоровая настороженность. В чем она должна выражаться? Надо регулярно проходить медицинские осмотры, в том числе, ЭКГ, сдавать анализы крови. Вовремя диагностированное заболевание – хороший задел в борьбе с любым недугом.

Вот сейчас, например, много людей страдает гипертонической болезнью. Чем она коварна? Артериальная гипертензия (таково второе название гипертонической болезни), если выразиться образно, это пятая колонна, которая незаметно подтачивает функциональные возможности сердца и сосудов, приводя, в конце концов, к инвалидности человека или к его смерти. Значит, человек должен знать, что это за заболевание, как ему противостоять, а главное, не сидеть, сложа руки, а действовать.

- Наверное, стоит рассказать читателям, что такое гипертоническая болезнь и к чему она может привести?

- Артериальная гипертония (гипертензия) – это заболевание, основным проявлением которого является стойкое повышение артериального давления до 140/90 мм ртутного столба и более.

При гипертонии в первую очередь страдают сосуды – они теряют эластичность и становятся жесткими. В результате сердцу требуется больше усилий, чтобы транспортировать кровь через более жесткие и суженые сосуды. Как правило, сначала сердце справляется с возросшей нагрузкой, благодаря увеличению мышечной массы, так называемой гипертрофии миокарда. Но проходит некоторое время, и компенсаторный ресурс сердца истощается, мышца начинает «уставать», полости сердца расширяются. Так развивается сердечная недостаточность, которая проявляется одышкой и отеками. Кстати, кроме сердца при гипертонии страдают почки, со временем даже развивается почечная недостаточность. А из-за поражения сосудов может снизиться зрение.

Но и это не все. Повышенное артериальное давление провоцирует развитие атеросклероза, который поражает сосуды мозга - у больного нарушается мозговое кровообращение, заканчивающееся инсультом. Атеросклероз бьет и по сосудам сердца, в этом случае развивается ишемическая болезнь сердца, спутниками которой являются стенокардия и инфаркт миокарда.

- Да, жутковатую картину, Вы, нарисовали. Самое время рассказать гипертоникам, что им делать, чтобы в их жизни таких грустных финалов не было…

- Надо быть реалистом, безвольным людям будет тяжело противостоять болезни. В борьбе с ней участвует не только врач, который назначает и контролирует медикаментозное лечение, но и не в меньшей степени сам пациент. Лечение гипертонии надо начинать с оздоровления того образа жизни, который человек вел многие годы. Сломать сложившиеся привычки далеко не просто, но необходимо. Увы, не все способны на такое. Между тем, если гипертоник не лечится, то у него в 7 раз чаще возникает инсульт, в 4 раза – инфаркт миокарда и стенокардия, в 2 раза – поражение сосудов ног. Наверное, чтобы снизить эти риски можно, все-таки, взять себя в руки.

Для начала дам несколько советов по питанию. Необходимо сократить прием соли. Подсчитано, что в среднем в день человек потребляет 12 граммов. Надо же не более 5 грамм в сутки. Следует минимизировать потребление животных жиров. Обязательно нужно разнообразить рацион овощами и фруктами – до 500 граммов в день.

Ни к чему больным гипертонией и лишний вес. От лишних килограммов надо избавляться. Кстати, научно доказано, что снижение массы тела на 5 килограммов приводит к снижению систолического («верхнего») давления на 5 мм ртутного столба, диастолического («нижнего») давления на 2,5 мм ртутного столба. В этом помогут не только правильное питание, но и разумные физические нагрузки. Рекомендуется зарядка, танцы, плавание, ходьба. Если 4-5 раз в неделю находить по 30-40 минут на эти занятия, будет неплохо. Для людей зрелого и старшего возраста полезны пешие прогулки – медленная 40-минутная ходьба. Почему медленная? Если ходить быстро, то расширяются крупные сосуды – увеличивается потребление кислорода для сердечной мышцы. А лечебная цель ходьбы – расширение мелких сосудов сердечной мышцы. Эту задачу, как раз, решает медленная ходьба - спокойный темп физических нагрузок.

Разумеется, к тренировкам надо приступать после консультации со специалистом.

Все знают и любят повторять выражение: «Все болезни от нервов». Поэтому старайтесь избегать стрессовых ситуаций, негативных эмоций, чаще гуляйте на свежем воздухе, слушайте приятную вашему слуху музыку, общайтесь с симпатичными вам людьми, высыпайтесь.

Настоятельно советую бросить курить и употреблять алкоголь. А вот лекарства, прописанные врачом надо принимать регулярно.

Необходимо знать свой уровень артериального давления и ежедневно его контролировать!

Желательно, чтобы оно не было выше 140/80.

- В наше время тонометры, похоже, должны быть в каждой семье. По крайней мере, у многих людей зрелого возраста такие измерительные приборы есть. Кстати, можно пояснить читателям, что такое артериальное давление и о чем говорят цифры тонометра, ну, те же, например, 140/80?

-  Артериальное давление - это давление, которое производит кровь на стенку сосуда. Уровень давления описывается двумя показателями – систолическим и диастолическим давлением. Систолическое давление («верхнее»)– это максимальное давление крови на стенку сосуда после сокращения сердца (в момент удара сердца). Диастолическое («нижнее») – давление крови на стенку сосуда в период расслабления сердца (между ударами). Оба показателя равноценны для оценки, является ли уровень давления нормальным или повышенным. С возрастом уровень систолического давления постепенно растет, а диастолического – постепенно снижается после 50 лет. Для людей старше 55 лет наиболее важное значение имеет повышение систолического давления.

- Подытоживая беседу, хочу спросить - кому конкретно надо проявлять настороженность, кто входит в «группу риска» стать гипертоником?

- Вообще-то никто не застрахован, но,  в первую очередь, гипертоническая болезнь угрожает людям, имеющим лишний вес, мужчинам старше 55 лет, женщинам старше 65 лет, курильщикам, гражданам с повышенным уровнем холестерина и сахара в крови, с низкой физической активностью, и тем, кто имеет наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. Важно помнить, что у перечисленной группы людей риск развития инфаркта в течение ближайших десяти лет очень высок.

Поэтому будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к организму. Будьте здоровы!

Информация к размышлению

В городе Димитровграде проживает 122 тысячи человек.

В клинической больнице №172 ФМБА России на учете с сердечно-сосудистыми заболеваниями находятся 18 577 человек, в том числе с ишемической болезнью сердца – 4994. С гипертонической болезнью - 4992 человека. В прошлом году 34,5% вызовов, которые обслужили бригады станции скорой медицинской помощи, были к лицам с заболеваниями системы кровообращения.

 

Чтобы зубки не болели

Дети, за редким исключением, боятся стоматологов и поэтому очень важно, чтобы первые визиты к врачу носили позитивный характер. Думаем, что советы Натальи Александровны Дивногорской, заведующей детским стоматологическим отделением стоматологической поликлиники ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России будут интересны и полезны заботливым родителям:

- Зубы начинают расти с шести месяцев, к двум с половиной годам формируется прикус молочных зубов, а под ними находятся зачатки постоянных зубов. Если вовремя не лечить молочные зубы могут пострадать и постоянные, - объясняет Наталья Александровна.

- Очень важно ко второму году жизни приучить ребенка чистить зубки. Для начала – в форме игры. Купите малышу красивую щетку, он обязательно потянет ее в рот. Сначала, родители должны чистить малышу зубы без зубной пасты, затем он должен делать это сам. Следите за тем, чтобы ребенок не ел зубную пасту! Зубы надо чистить строго после еды и не менее двух раз в день в течение 2-3 минут.

Лучше всего использовать фторосодержащие зубные пасты. После чистки можно не полоскать рот сразу, а подержать пасту во рту в течение 1-2 минут, тогда активные вещества, содержащиеся в зубной пасте, успевают усвоиться тканями зуба.

Чистить зубы начинают с участка в области верхних правых жевательных зубов, потом   поступательно переходя к боковым, а затем к центральным зубам. В такой же последовательности чистят и зубы нижней челюсти. При очищении боковых поверхностей зубную щетку держат под углом 45 градусов и производят «выметающие» движения от десны к зубу. Жевательные поверхности очищают круговыми движениями. Для очищения боковых поверхностей зубов в постоянном прикусе следует использовать зубные нити, ершики. Для массажа десен, лечения гингивита, ухода за имплантами желательно использование ирригатора полости рта. Для ухода за брекет-системами есть специальные зубные щетки. Кроме этого практикуются методы профессиональной гигиены полости рта, когда стоматолог или гигиенист очищает зубы от налета специальными средствами, удаляет зубной камень, покрывает зубы средствами содержащими фтор.

Часто пациенты хотят отбелить зубы. В состав препаратов для отбеливания входят химические вещества, поэтому для незрелой эмали в детском и юношеском возрасте процедура небезопасна.

Для своевременного выявления заболеваний зубов, десен, патологии прикуса наши детские стоматологи проводят массовые профилактические осмотры. Уважаемые родители следите, пожалуйста, за результатами осмотров, если врач написал, что ребенок нуждается в лечении, приводите его к врачу! Посещать стоматолога следует дважды в год, детям лучше три раза в год. В отделении детской стоматологии стоматологической поликлиники все болезненные процедуры проводятся с применением лучших импортных анестетиков (ультракаин детский, альфакаин и др., анестезирующих гелей перед инъекцией со вкусом малины, лимона и др.), причем – бесплатно.

Для того, чтобы сделать лечение более веселым, а зубы более красивыми приобретен цветной пломбировочный материал «Твинки-стар», он еще и с блестками. Малыш может сам поучаствовать в процессе лечения – выбрать цвет пломбы для своего зубика. На слезы и времени не остается.

На здоровье полости рта оказывают влияние многие факторы, в том числе, наследственность, перенесенные заболевания, питание беременной женщины, содержание фтора в воде. К сожалению, в нашем регионе содержание фтора ниже нормы 0,3 мг/л, при норме 0,8-1,2 мг/л. Для восполнения баланса стоматологи рекомендуют употреблять фторированную воду, есть морскую капусту, яблоки, тыкву, финики. В формировании костной ткани участвуют также фосфор, магний, марганец. Богаты на эти микроэлементы крыжовник, редис, тыква и фасоль, белокочанная и квашеная капуста. Много марганца содержится в овсе, пшенице, ржи, луке, малине. Для нормального протекания обменных процессов организму требуются цинк и медь. Цинк имеется в мясе и морской рыбе. Меди больше всего в плавленом сыре, бобовых культурах, свекле, лимонах, черной смородине. Сбалансированное питание формирует зубы, устойчивые к кариесу.

Полезно употреблять твердые продукты, улучшается кровообращение в тканях окружающих зуб и в самом зубе, а значит его «питание», происходит механическое очищение всех поверхностей зуба. Вредно перекусывать в промежутках между основными приемами пищи, особенно если это продукты «прилипающие» к зубам: чипсы, пряники, печенье. «Кариозный монстр» очень любит прятаться под налипшими на зуб сладостями и делает в зубе «норки», которые потом приходиться лечить. Мы, стоматологи ничего не имеем против жевательной резинки, но если она без сахара и жуете вы ее после еды минут десять, дольше не надо.

Не стоит забывать про солнышко, свежий воздух, закаливание.

Кроме этого, дорогие мамы и папы, обращайте внимание на вредные привычки своих малышей, закрыт ли рот, когда ребенок спит, так как все это может вызвать патологию прикуса. Тут вам поможет консультация врача-ортодонта.

Иногда, уже в 5-6 лет у деток прорезывается постоянный коренной зуб (шестой). Родители, принимая его за молочный зуб и думая, что он выпадет, не спешат вести своего ребенка к врачу. И часто, не успев прорезаться, как следует «шестерка» бывает атакована «кариозным монстром», и врач, в последствие, обнаруживает на зубе кариес, а то и пульпит! Чаще заглядывайте в ротик, дорогие родители. Как только вы увидите за последним молочным зубиком постоянный большой коренной зуб – отведите ребенка к стоматологу  - он запечатает «ямку» на жевательной поверхности «шестерки» и не один «монстр» не сможет его разрушить. Это совершенно безболезненная и безопасная процедура поможет сохранить «шестерки». Для этой цели существуют специальные материалы – герметики. Они есть и в школьных стоматологических кабинетах и в отделении при поликлинике.

Берегите себя и своих детей. Будьте здоровы!

 

9 февраля – Международный день стоматолога

В будущее смотрят с оптимизмом

Наверное, у каждого в персональной копилке воспоминаний найдется пара, а может быть, и больше историй о том, как он мужественно страдал от ноющей зубной боли, и если бы не врачи, неизвестно еще чем такая одиссея закончилась.

9 февраля – Международный день стоматолога, а, значит, самое время задать главному внештатному стоматологу ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России, заведующему стоматологической поликлиникой медицинского учреждения Александру Николаевичу Зикееву несколько вопросов.

- В Димитровграде в настоящее время проживает 122 тысячи человек. Для всех очевидно, что, несмотря на существование в городе нескольких частных фирм, основная нагрузка по оказанию специализированной медицинской помощи ложится на стоматологическую поликлинику клинической больницы №172 ФМБА России. Можно узнать, насколько большое это подразделение?

- Наша поликлиника представлена двумя терапевтическими, детским и ортопедическим отделениями. По штату у нас 62,25 врачебные ставки. Обеспеченность кадрами 73 процента.

Несмотря на имеющийся дефицит специалистов, мы стараемся удовлетворить все обращения населения. И здесь я хотел бы отметить немаловажную деталь: стоматология по посещаемости к врачу можно сравнить с участковой терапевтической службой, а по материалоемкости с общей хирургией. Заболевания зубов и их осложнения могут вызывать или спровоцировать заболевания желудочно-кишечного тракта, легких, эндокринных заболеваний и других. В свою очередь ряд заболеваний в виде симптомов проявляются в полости рта и являются важным компонентом в диагностике. Поэтому мы уделяем большое внимание профессиональной подготовке врачей-стоматологов, а отношение с нашими пациентами строим на доверии и доброжелательности.

- В постперестроечное время родилось и по сию пору активно культивируется мнение, что в частных стоматологических учреждениях оказывают более качественные медицинские услуги. К Димитровграду такое утверждение применимо?

- Я вообще считаю, что сравнивать государственную стоматологическую поликлинику и частную не совсем корректно. Хотя бы потому, что они работают в разных режимах, через них проходят несопоставимые потоки пациентов.

И потом, есть объективные показатели, которые игнорировать тоже нельзя. В 2011 году наша поликлиника нисколько не ухудшила показатели в работе, а по некоторым позициям даже смогла их улучшить. Например, отмечается снижение осложненных форм кариеса. Практически перестали встречаться такие серьезные осложнения, как остеомиелит и кисты у детей. Повысился процент санированных детей. Большее количество детей охвачено мероприятиями по профилактике кариеса. Количество граждан, получивших бесплатную помощь по зубопротезированию, не изменилось – такой услугой воспользовалось около 800 человек. Увеличился спрос на платные услуги (реставрация зубов, отбеливание, профессиональная гигиена, имплантология, все виды протезирования, терапевтическая косметология).

И это, заметьте, произошло не только за счет димитровградцев, но и населения соседних с нами областей. Считаю, что это не только результат взвешенной ценовой политики, но и качественного лечения, и внимательного отношения персонала к пациентам.

- Последнее крупное событие в жизни поликлиники – открытие детского стоматологического отделения в здании детской поликлиники №1. Какие изменения ожидаются в вашем подразделении еще?

- Я бы еще одно немаловажное событие отметил – в связи с реализацией Программы модернизации здравоохранения увеличилась заработная плата врачей и медсестер. Если говорить о планах, то в 2012-2013 годах запланированы ремонты зданий и помещений стоматологической поликлиники. В этом году намечено открытие стоматологического кабинета в здравпункте научно-исследовательского института атомных реакторов для работников вредных производств.

Также в 2012-2013 годах наше подразделение оснастят новым, современным оборудованием, а это значит, что будут внедряться новые технологии, которые в свою очередь приведут к удовлетворению спроса населения на еще более качественные стоматологические услуги.

Мы с оптимизмом смотрим на происходящие перемены. Надеемся, что они укрепят нашу службу, привлекут больше молодых специалистов. А нашим пациентам мы благодарны за то, что, несмотря на конкуренцию с частной стоматологией, они выбирают именно нас.

С праздником, дорогие коллеги! Крепкого вам здоровья, благополучия, счастья!

 

Лучшее лекарство от зубной боли

Проходят годы, пролетают десятилетия, но по-прежнему огромное количество людей ищут спасения от невыносимой зубной боли у врачей-стоматологов. И думается еще долго к этим специалистам «не зарастет народная тропа». Причин этому много, но, пожалуй, основная - довольно низкая, к сожалению, культура ухода за зубами. Об этом мы беседуем с заведующей I терапевтическим отделением стоматологической поликлиники ФГБУЗ КБ №172 ФМБА России Светланой Олеговной Зебзеевой.

- По тому оживлению, которое ежедневно можно наблюдать в стоматологической поликлинике, проблемы с зубами у большого количества людей. Это так?

- К сожалению, да. Пациентов у нас хватает.

- И на что люди жалуются чаще всего?

- Большинство, увы, приходят уже с зубной болью, а значит с запущенными случаями. Иногда с настолько запущенными проблемами, что спасти зуб уже невозможно, остается единственный вариант – удалить его. Но там где можно помочь человеку сохранить зубы, мы делаем все возможное. И очень часто это удается.

- Почему так получается: с детства мы слышим от медиков, и не только от них о том, что надо бережно относиться к зубам, холить и лелеять их, но, тем не менее, больных по-прежнему много?

- Наверное, многие из нас не умеют ценить то, что даровала нам природа. Согласитесь, что люди порой легкомысленно относятся не только к профилактике заболеваний полости рта, но и вообще к своему здоровью. Как регулярно наш человек проходит медицинские осмотры? Соблюдает ли он режим дня? Правильно ли он питается? Зачем он насилует организм курением, водкой, пивом, наркотиками и прочей гадостью, ослабляя иммунитет, что, в конце концов, приводит к печальному исходу? Если говорить о наших пациентах, то надо признать, что среди них есть и те, у кого наследственная предрасположенность к заболеваниям полости рта. Им, в первую очередь, следует бережно относиться к сохранению зубов. Но не всегда они принимают все необходимые меры к этому.

- Какое заболевание самое распространенное?

- Кариес. Есть общероссийская статистика: уже в шестилетнем возрасте кариес поражает зубы 13 процентов детей, к 12 годам кариес диагностируют у 73 процентов школьников. Не лучше обстоит дело и у взрослых. Например, в 35-44 года кариес поражает зубы 99 процентов мужчин и женщин. У людей почтенного возраста – свыше 65 лет – кариес у всех.

- Естественно возникает вопрос – что делать?

- Надо заниматься профилактикой, причем с раннего детства. Кариес возникает под воздействием многих факторов. Это и генетическая предрасположенность, и имеющиеся болезни, и образ жизни, и неблагоприятная окружающая среда, и наличие вредных привычек. Неправильное питание тоже в этом негативном ряду. Поэтому надо употреблять «правильные» продукты и напитки, соблюдать гигиену полости рта (двухразовая чистка зубов фторсодержащей пастой) и посещать стоматолога, причем не реже 2-3 раз в год. Кажется простые условия, но в жизни не все этим рекомендациям, к сожалению, следуют.

- Вы сказали, что надо правильно питаться, поясните, пожалуйста, что можно, а что вредно кушать?

- Замечу, что разборчивость в еде – защита не только от кариеса, но и других заболеваний полости рта. Как питаться? Надо отказаться от газированных напитков, чипсов, сладостей и пирожных. Например, для защиты от такого заболевания, как пародонтит надо есть грубую растительную пищу: свежие фрукты, овощи, зелень. Так поддерживается тонус десен. Желательно чередовать мягкую и грубую пищу. Важно пополнять организм витаминами С и В – эффективными средствами профилактики воспалений.

- Нередко зубная боль возникает в самое неподходящее время, когда не получается воспользоваться услугами стоматолога, например, ночью, в выходной день, или в пути. И, естественно начинаются многочасовые страдания. Что можно посоветовать несчастным?

-  Прежде чем дать советы, повторюсь, что самый надежный вариант не оказаться в такой ситуации – проходить регулярные осмотры у стоматолога. Пульпит – возникновение самопроизвольных болей, обычно отмечается в вечернее и ночное время. Как правило, провоцируется приемом пищи. Воспалительный процесс локализуется внутри зуба, в сосудисто-нервном пучке. Это не только больно, но и опасно. Возможны осложнения – абсцесс или периодонтит – воспалительный процесс, распространившийся на ткани, окружающие корни больного зуба. Можно и вовсе потерять зуб. Поэтому как можно скорее надо обратиться к помощи врача-стоматолога.

Что делать больному до встречи с врачом? Снизить «градус» зубной боли. Если речь идет о ребенке, то можно использовать проверенные жаропонижающие препараты, те, что малыш уже раньше принимал. Никогда не надо, как нередко практикуют больные или их сердобольные родители, класть в так называемое дупло зуба, растолченные таблетки, к примеру, тот же самый аспирин. Пользы не будет, а вот проблемы нажить можно. Не советую укутывать беспокоящее место во что-то теплое, например, платок. Это может привести к расширению очага воспаления. Лучше практикуйте специальный раствор. В стакан теплой, не выше 36 градусов, воды добавьте чайную ложку соды или соли, растворите и, набрав ее в рот, держите около минуты. Эту процедуру, помогающую снизить отек, рекомендуется делать 3-5 раз в день. Боль может утихнуть, если положить листья валерианы между щекой и больным зубом. Можно попробовать полоскание раствором шалфея. Для этого надо заварить стаканом кипятка две столовые ложки шалфея, процедить и полоскать теплым раствором каждые полчаса.

Если эти меры помогли, и зуб перестал болеть, ни в коем случае не надо думать, что теперь у вас все в порядке. Это заблуждение. Воспалительный процесс длится до недели. Все это время иммунитет организма пытается справиться с проблемой. Поэтому не откладывайте визит к доктору. Помните, что лучшее лекарство от зубной боли – это стоматолог.

Берегите зубы! Будьте здоровы!

 


Страница 98 из 99

Поиск

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер

Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер
Баннер